Hormônios São Mensageiros Biológicos de Precisão
Os hormônios regulam praticamente todos os processos vitais: humor, vitalidade, sono, ciclo menstrual, densidade óssea, composição corporal e saúde vascular. Na endocrinologia moderna, a modulação e reposição hormonal não é guiada por modismos ou prescrições aleatórias de "chips da beleza", mas sim por critérios diagnósticos estritos, dosagens farmacêuticas comprovadas e monitoramento laboratorial de alta precisão.
Com sólida formação acadêmica e mais de três décadas de experiência, o Dr. Daniel Lerario conduz a investigação hormonal identificando desequilíbrios na sua raiz, sempre pesando riscos e benefícios de maneira individual para cada paciente.
Pilares da Endocrinologia Feminina (Ginecoendocrinologia):
- Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP): Tratamento dos sintomas clínicos (irregularidade menstrual, acne de início adulto, hirsutismo/pelos aumentados e queda capilar) associado à correção da resistência insulínica de base.
- Climatério e Menopausa: Alívio de ondas de calor (fogachos), sudorese noturna, insônia, ressecamento vaginal e oscilações de humor através da Terapia de Reposição Hormonal (TRH) na chamada "janela de oportunidade", preservando a proteção cardiovascular e óssea.
- Hiperprolactinemia e Secreções Mamárias: Investigação detalhada do excesso de prolactina, adenomas hipofisários (prolactinomas) e interferências medicamentosas.
Saúde Hormonal Masculina e a DAEM (Andropausa)
Ao longo do envelhecimento, parte dos homens apresenta uma queda fisiológica e progressiva dos níveis de testosterona, associada à Deficiência Androgênica do Envelhecimento Masculino (DAEM). Os sintomas incluem fadiga persistente, diminuição da libido, perda de força e massa muscular, aumento de gordura abdominal e desânimo.
O diagnóstico da DAEM exige a presença simultânea de sintomas clínicos e confirmação laboratorial repetida em exames de sangue colhidos no início da manhã. Quando a terapia de reposição com testosterona é formalmente indicada, ela é realizada com compostos autorizados pela ANVISA e acompanhada de monitoramento rigoroso do hematócrito, do fígado, do perfil lipídico e da próstata (PSA).
Glândulas Suprarrenais (Adrenais) e Hipófise
Além dos ovários e testículos, o endocrinologista é o especialista responsável pelo estudo da hipófise (glândula mestre no cérebro) e das suprarrenais (produtoras de cortisol, aldosterona e adrenalina). Investigam-se:
- Incidentalomas Adrenais: Nódulos nas suprarrenais descobertos por acaso em tomografias de abdome, exigindo diferenciação entre lesões funcionantes e não-funcionantes.
- Distúrbios do Cortisol: Excesso (Síndrome de Cushing) ou carência (Insuficiência Adrenal), diferenciando a fadiga crônica da falência glandular primária ou secundária.
Perguntas Frequentes sobre Hormônios
A Terapia de Reposição Hormonal (TRH) é altamente eficaz para o controle dos sintomas do climatério e prevenção de perda óssea, mas requer avaliação individualizada. A indicação depende da idade, do tempo desde a última menstruação (janela de oportunidade menor que 10 anos da menopausa) e da ausência de contraindicações formais como histórico de câncer de mama hormônio-dependente ou trombose ativa.
Não. A SOP é fundamentalmente uma síndrome endócrino-metabólica. Em grande parte das mulheres, a base do problema é a resistência à insulina, que estimula os ovários a produzirem mais androgênios. O tratamento envolve controle glicêmico, ajustes na alimentação e equilíbrio hormonal conjunto com a ginecologia.
Seguindo expressamente as resoluções do Conselho Federal de Medicina (CFM) e os consensos da SBEM, o Dr. Daniel Lerario não prescreve implantes hormonais manipulados para fins estéticos ou de performance física ("chips da beleza"). O uso de hormônios é reservado estritamente para o tratamento de deficiências diagnosticadas, com medicamentos industrializados de segurança e posologia rigorosamente documentadas.
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